吃苯溴马隆一年了，现在尿酸280了，什么时候可以停药?

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问：吃苯溴马隆一年了，现在尿酸280了，什么时候可以停药?#

刘** 2026年 02月 14日, 18:37 2人已浏览希望医生回答

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平台客服丽天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心全科 2026年 02月 14日, 18:38 回复

您好，根据您的描述，服用苯溴马隆一年后尿酸已降至280 μmol/L（理想范围），以下是逐步建议：\\n\\n1. **评估当前状态** \\n - 280 μmol/L属于达标水平（一般目标：无痛风石＜360，有痛风石＜300）。 \\n - 需确认是否持续达标（近3-6个月尿酸稳定）、是否有痛风发作史及合并症（如肾病、结石）。\\n\\n2. **能否停药的关键因素** \\n - **无痛风石/慢性关节炎**：可尝试逐步减量，如每2-4周减半片，最终过渡到隔日服用，同时密切监测尿酸（停药后每2-4周复查）。 \\n - **有痛风石或频繁发作史**：建议长期维持治疗，因停药后尿酸可能反弹，诱发发作。 \\n - **合并高危因素**（如肾功能不全、尿路结石）：需谨慎，通常不建议停药。\\n\\n3. **减停药物后的管理** \\n - 严格低嘌呤饮食（限制内脏、海鲜、酒精）。 \\n - 每日饮水＞2000ml，碱化尿液（如枸橼酸钾）维持尿pH 6.2-6.9。 \\n - 监测尿酸：停药后1年内每3个月复查，若回升＞360 μmol/L需重启治疗。\\n\\n4. **风险提示** \\n - 突然停药可能导致尿酸反跳，诱发急性痛风。 \\n - 即使停药，仍需每年复查尿酸及肾功能。\\n\\n**建议行动**： \\n- 与主治医生沟通，评估个体情况后制定减药计划。 \\n- 备用药（如秋水仙碱）以防减药期急性发作。\\n\\n（注：具体方案需结合您的病史、用药反应及医生面诊结果调整。）