平台客服丽 天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心 全科 2025年 08月 15日, 21:39 回复

您好，孕14周出现**喷射性呕吐**可能与妊娠剧吐、消化系统问题或神经系统异常有关，建议按以下步骤处理：\\n\\n---\\n\\n### **1. 优先排查紧急情况**\\n若呕吐伴随以下症状，**立即就医**（如急诊或妇产科）：\\n- **剧烈头痛、视物模糊**（警惕妊娠高血压或颅内病变）\\n- **发热、腹痛**（排查感染或急腹症）\\n- **意识模糊、颈项强直**（需排除脑膜炎等）\\n- **尿量减少、极度乏力**（警惕脱水或电解质紊乱）\\n\\n---\\n\\n### **2. 建议的检查项目**\\n#### **基础检查**\\n- **尿常规+酮体**：评估脱水及酮症（妊娠剧吐的常见并发症）。\\n- **血常规+电解质**：判断有无低钠、低钾或代谢性碱中毒。\\n- **肝功能+甲状腺功能**：妊娠剧吐可能伴随肝酶升高或甲亢。\\n\\n#### **根据情况可选**\\n- **腹部超声**：排除胆囊炎、胰腺炎等。\\n- **头颅影像学（如CT/MRI）**：若怀疑颅内压增高（需医生评估必要性，孕期慎选）。\\n\\n---\\n\\n### **3. 家庭护理建议**\\n- **少量多次饮水**：选择淡盐水或口服补液盐，避免一次性大量饮水。\\n- **饮食调整**：干粮（如苏打饼干）、低脂易消化食物，避免空腹。\\n- **维生素B6**：10-25mg口服，每日3次（可缓解孕吐，需医生指导）。\\n\\n---\\n\\n### **4. 何时需住院？**\\n如果出现：\\n- 24小时内无法进食进水\\n- 体重显著下降（>5%孕前体重）\\n- 持续心率快、血压低 \\n需住院补液及营养支持。\\n\\n---\\n\\n### **5. 后续观察**\\n记录呕吐频率、诱因（如特定气味或食物），并复诊产科。多数妊娠剧吐在孕20周后缓解，但需排除其他病因。\\n\\n**提示**：避免自行服用止吐药，需医生评估后开具孕期安全药物（如多西拉敏）。 \\n如有疑问或症状加重，请及时联系产科医生。