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问:昨天去听了一个医学讲座,老师说红细胞压积高很危险,严重的还会使人休克,想问一下,红细胞压积高是什么原因造成的呢?#

李** 2025年 11月 19日, 18:44 452人已浏览 希望医生回答

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  • 平台客服丽 天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心 全科 2025年 11月 19日, 18:44 回复

    您好,红细胞压积(HCT)增高确实需要重视,常见原因可分为相对性和绝对性两类:\\n\\n1. 相对性原因(血液浓缩):\\n- 脱水(腹泻、出汗过多、饮水不足)\\n- 烧伤\\n- 使用利尿剂\\n\\n2. 绝对性原因(红细胞真正增多):\\n- 原发性:真性红细胞增多症(骨髓增生性疾病)\\n- 继发性:\\n * 慢性缺氧(COPD、高海拔居住、睡眠呼吸暂停)\\n * 肾肿瘤/囊肿导致EPO分泌异常\\n * 吸烟(碳氧血红蛋白增高)\\n * 某些药物(如睾酮制剂)\\n\\n当HCT>50%时,血液粘稠度显著增加,可能引发:\\n- 血栓栓塞风险\\n- 微循环障碍\\n- 严重时可出现低血容量性休克\\n\\n建议检查:\\n1. 复查血常规+网织红细胞\\n2. 动脉血气分析\\n3. EPO水平检测\\n4. JAK2基因突变检测(怀疑真红时)\\n5. 肺功能检查(怀疑呼吸系统疾病时)\\n\\n是否需要干预取决于具体数值和病因。轻度增高可通过补液等保守处理,真性红细胞增多症可能需要放血治疗或羟基脲等药物。请及时到血液科就诊明确病因。

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