头孢菌素类药物是一类

高效、低毒、临床应用广泛的抗菌药物。

人们常说：头孢配酒，说走就走。

这并非危言耸听。

头孢菌素类药物与酒精发生相互作用

确实会导致严重的后果。

李先生因感冒连续静脉滴注了几天头孢类抗生素。病情好转后，他严格计算了时间：停药72小时后，在一次晚宴中饮用了白酒。

酒局结束不久，危险悄然而至：剧烈的头晕、心悸、全身皮肤潮红、眼前发黑、胸闷憋气……被紧急送至医院急诊。

入院时，李先生血压已骤降至80/40毫米汞柱（休克血压），心电图显示心脏正拼命地加速跳动（窦性心动过速）以试图维持供血——他发生了因双硫仑反应导致的分布性休克，命悬一线。万幸经过紧急抢救，李先生已转危为安。

很多人认为过了72小时就是“安全期”，实际这是相当致命的误区。

头孢类药物在体内的清除，并非像关水龙头一样瞬间停止，其代谢周期因人而异，且受药物种类、剂量、疗程、个人肝肾功能状态等多种因素影响。某些头孢类药物及其代谢产物，可以长时间抑制肝脏中的乙醛脱氢酶。

而乙醛脱氢酶是酒精（乙醇）代谢的关键。正常情况下，乙醇先转化为乙醛，再被此酶迅速转化为无害的乙酸。一旦酶被抑制，乙醛便会在体内大量蓄积，引发中毒反应，这就是“双硫仑反应”。

“双硫仑反应”通常在饮酒后15~30分钟内出现，严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。

1. 面部与全身反应：面部、颈部、胸部潮红，自觉发热，眼结膜充血。

2. 心血管系统反应：头痛、头晕、心悸、心慌、胸闷、气短，严重时血压急剧下降，可导致晕厥、休克。

3. 全身不适与神经系统反应：恶心、呕吐、出汗、口干、视物模糊、烦躁不安，更严重者可能出现呼吸困难、意识障碍。

通常，使用头孢菌素类药物之后，建议等待至少1周再饮酒。

综合考虑头孢菌素类药物对乙醛脱氢酶的影响程度、药物自身的代谢周期以及个体差异。不同的药物半衰期也不同，一般头孢菌素类药物在人体的代谢半衰期约为6~8个小时。

但是，也有半衰期较长的头孢菌素类药物，如头孢曲松的半衰期为12个小时左右，药物经机体完全代谢清除一般需要5个半衰期，需要2~3天左右才能被代谢清除干净。而乙醛脱氢酶功能的恢复可能需要4~5天，因此，一个完整的恢复期约为1周。

由于个体差异，乙醇和乙醛的代谢速度也不一，通常需要6个半衰期，即经过3~15个小时乙醇才能被完全代谢。乙醛作为乙醇的代谢产物，可能在体内停留时间更长，有些人可能需要2~3天才可被清除。

因此，饮酒后24小时内不应使用头孢菌素类药物，即使过了2~3天也应谨慎。

除头孢类药物，甲硝唑、呋喃唑酮等抗菌药物配酒也会出现双硫仑反应。此外，服用安眠药、抗抑郁药、降糖药、止痛药等药物期间饮酒会产生嗜睡加重、低血糖、胃出血、肝衰竭甚至休克、死亡。

建议：在服药前后，应避免饮酒以免产生严重的不良反应。此外，对含酒精的饮料/食物/药物如酒心巧克力、藿香正气液等，也应避免接触。

近期呼吸道疾病高发

若注射、服用头孢类药物

短期内切勿饮酒

以免引发不良反应