平台客服腾 天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心 5 小时 之前 回复

支气管炎的治疗需根据急慢性分型采取不同措施，以下是专业医学建议：\\n\\n**急性支气管炎治疗：**\\n1. 对症治疗：\\n- 止咳：右美沙芬（干咳）或愈创甘油醚（有痰）\\n- 解痉：氨茶碱或β2受体激动剂（伴喘息时）\\n- 退热：对乙酰氨基酚（体温＞38.5℃时）\\n\\n2. 抗感染治疗：\\n- 病毒性（占70%）：原则上不用抗生素\\n- 细菌性：首选阿莫西林克拉维酸或二代头孢（疗程5-7天）\\n\\n3. 辅助治疗：\\n- 雾化吸入（布地奈德+生理盐水）\\n- 保持每日2000ml以上饮水量\\n- 空气加湿（湿度50%-60%）\\n\\n**慢性支气管炎急性发作期治疗：**\\n1. 控制感染：\\n- 根据痰培养选择抗生素（常用喹诺酮类或大环内酯类）\\n- 疗程延长至7-14天\\n\\n2. 支气管扩张剂：\\n- 长效β2激动剂（如沙美特罗）\\n- 抗胆碱能药物（如噻托溴铵）\\n\\n3. 糖皮质激素：\\n- 中重度患者需口服泼尼松（30-40mg/日）\\n- 或雾化吸入布地奈德混悬液\\n\\n**缓解期管理：**\\n1. 戒烟（最重要干预措施）\\n2. 疫苗接种：\\n- 每年流感疫苗\\n- 23价肺炎球菌疫苗（5年加强）\\n3. 肺康复训练：\\n- 腹式呼吸锻炼\\n- 耐力训练\\n\\n**注意事项：**\\n1. 咳嗽持续超过3周需排查支原体感染\\n2. 出现咯血、消瘦需胸部CT排除结核或肿瘤\\n3. 每年发作3次以上建议肺功能检查（排除COPD）\\n\\n建议及时呼吸科就诊，急性期需血常规+C反应蛋白检查，慢性患者应定期监测肺功能。治疗期间避免冷空气及刺激性气体接触，睡眠时抬高床头30度可减轻夜间咳嗽。