平台客服丽 天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心 全科 2025年 09月 24日, 19:42 回复

您好，5岁儿童乳牙脱落属于正常现象，但需要特别注意以下几点：\\n\\n1. **恒牙萌出时间**：\\n - 通常乳牙脱落后，恒牙会在**1-6个月**内萌出（前牙区较快，后牙区可能稍慢）\\n - 若超过6个月未萌出，建议拍牙片检查是否有恒牙胚缺失或阻生\\n\\n2. **脱落原因判断**：\\n - 检查脱落面是否平整：\\n - 平整：正常生理性脱落\\n - 有残根/参差不齐：可能外伤导致，需口腔科检查\\n - 确认是否伴随牙龈红肿、出血等异常\\n\\n3. **护理要点**：\\n - **创口护理**：\\n - 24小时内避免刷牙/漱口\\n - 用盐水漱口（1岁儿童需用无菌棉签蘸生理盐水轻拭）\\n - **饮食管理**：\\n - 避免过硬、过热食物3天\\n - 推荐常温流食/半流食（如粥、蒸蛋）\\n - **行为指导**：\\n - 使用奖励机制纠正舔舐行为（如坚持3天不舔奖励贴纸）\\n - 夜间可考虑使用口腔防护器\\n\\n4. **发育监测**：\\n - 每2周观察牙龈变化：\\n - 正常：牙龈逐渐变薄发白\\n - 异常：持续红肿/脓点需就诊\\n - 记录对颌牙伸长情况（超过1mm需干预）\\n\\n5. **六龄齿关注**：\\n - 预计6-7岁萌出，建议：\\n - 现在开始使用含氟牙膏（豌豆大小）\\n - 萌出后立即做窝沟封闭（最佳时机为完全萌出后3个月内）\\n\\n建议拍摄全口曲面断层片确认：\\n1. 恒牙胚发育状况\\n2. 六龄齿钙化程度\\n3. 多生牙排查\\n\\n（附：乳恒牙替换时间表供参考）\\n下颌中切牙：6-7岁\\n上颌中切牙：7-8岁\\n下颌侧切牙：7-8岁\\n上颌侧切牙：8-9岁\\n\\n若出现以下情况需立即就诊：\\n- 牙龈出现蓝色囊肿样改变\\n- 乳牙脱落伴发热\\n- 邻牙明显松动