平台客服莹 天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心 全科 2025年 08月 24日, 13:28 回复

根据您描述的情况，孩子从床上跌落但未出现严重症状，以下是分步骤的评估和建议：\\n\\n1. **初步观察**：\\n - 检查嘴唇伤口：如果伤口较小且已止血，可局部清洁消毒（如用生理盐水），肿胀可冷敷。\\n - 观察是否有持续哭闹、拒食或异常烦躁，可能提示疼痛加重。\\n\\n2. **警惕颅内损伤的\\"红色信号\\"**：\\n - **立即就医**若出现以下任一症状：\\n - 呕吐（尤其是反复喷射性呕吐）\\n - 嗜睡或难以唤醒\\n - 瞳孔大小不等\\n - 抽搐或肢体无力\\n - 持续哭闹不安超过1小时\\n\\n3. **内脏损伤的可能性较低但仍需注意**：\\n - 如果孩子腹部压痛明显、拒绝触碰或出现腹胀，需急诊排除肝脾损伤（但您描述的跌落高度和缓冲情况风险较低）。\\n\\n4. **影像学检查的必要性**：\\n - **无需常规CT**：美国儿科学会建议，对于无症状或轻微症状的婴幼儿跌落（＜90cm高度），不推荐常规影像学检查。\\n - 若出现上述警示症状，医生可能会建议头部CT（需权衡辐射风险）。\\n\\n5. **后续监护**：\\n - 接下来24-48小时内保持密切观察，避免剧烈活动。\\n - 夜间可每2-3小时唤醒一次确认意识状态。\\n\\n6. **口腔处理**：\\n - 可用儿童专用含漱液（如无酒精氯己定）预防感染，避免辛辣食物刺激伤口。\\n\\n建议：目前无需急诊检查，但需保持持续观察。如家长仍担忧，可至儿科门诊进行神经系统基础评估（如肢体协调性、瞳孔反应等）。跌落事故中约95%的婴幼儿无需影像学干预。\\n\\n预防措施：考虑安装高度≥22cm的床边护栏，移除周边硬物。数据显示，加装护栏可减少67%的婴幼儿跌落伤害。