平台客服丽 天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心 全科 2025年 08月 14日, 17:52 回复

您好，额窦炎（额窦感染）引起的咳嗽通常是由于鼻窦分泌物向后滴漏至咽喉（鼻后滴漏综合征）刺激所致。治疗需针对感染和炎症，同时缓解咳嗽症状。以下是具体的建议：\\n\\n---\\n\\n### **1. 针对额窦炎的治疗**\\n#### （1）抗生素（细菌感染时使用）\\n- **适用情况**：黄绿色脓涕、面部疼痛/压痛、症状持续＞10天或无改善时，可能需抗生素。\\n- **常用药物**： \\n - 阿莫西林-克拉维酸（首选） \\n - 头孢呋辛、多西环素（青霉素过敏者替代） \\n - 疗程通常5-7天，需遵医嘱完成疗程。\\n\\n#### （2）抗炎/减轻充血\\n- **鼻用糖皮质激素喷雾**： \\n - 如糠酸莫米松（内舒拿）、丙酸氟替卡松（辅舒良），减少窦口黏膜水肿，促进引流。\\n- **口服减充血剂**： \\n - 伪麻黄碱（短期使用3-5天），高血压患者慎用。\\n- **生理盐水冲洗**： \\n - 每日2-3次鼻腔冲洗（如洗鼻壶），清除分泌物。\\n\\n---\\n\\n### **2. 针对咳嗽的缓解**\\n#### （1）祛痰/减少分泌物\\n- **黏液溶解剂**：如氨溴索、乙酰半胱氨酸，稀释痰液便于排出。\\n- **抗组胺药（慎用）**： \\n - 仅适用于过敏成分，如氯雷他定（第二代抗组胺药，较少引起嗜睡）。\\n\\n#### （2）止咳（干咳严重时）\\n- **右美沙芬**：中枢性镇咳药，适用于无痰干咳。\\n- **蜂蜜**：睡前口服一勺（成人），可缓解夜间咳嗽（1岁以上儿童也可用）。\\n\\n---\\n\\n### **3. 辅助治疗与注意事项**\\n- **多饮水**：保持体液充足，稀释分泌物。\\n- **湿化空气**：使用加湿器，缓解咽喉刺激。\\n- **避免刺激物**：如烟雾、冷空气。\\n- **体位**：睡觉时垫高枕头，减少鼻后滴漏刺激。\\n\\n---\\n\\n### **何时需就医？**\\n- 发热＞38.5℃、剧烈头痛、视力改变（警惕并发症）。\\n- 咳嗽超过2周、痰中带血或呼吸困难。\\n- 症状反复发作或加重。\\n\\n---\\n\\n### **温馨提示**\\n自行用药前请确认无药物过敏史，抗生素需医生评估后使用。若症状轻微，可先尝试鼻腔冲洗+对症处理，观察3-5天。慢性额窦炎或频繁发作者需耳鼻喉科进一步检查（如鼻窦CT）。\\n\\n希望以上建议对您有所帮助，早日康复！