后数第三颗第四颗牙没有了，想装个固定义齿，有烤瓷的，还有那...

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问：后数第三颗第四颗牙没有了，想装个固定义齿，有烤瓷的，还有那种金属的。感觉烤瓷的美观可是会把牙磨的很小对牙不好，金属的磨相对较少，可是不是很美观。想什么样的固定义齿对牙的伤害小？不用磨去很多还美观的，后边的大牙看不见，可是前边有一颗一张口会看见一点点。#

王** 2025年 07月 08日, 08:10 26人已浏览希望医生回答

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平台客服腾天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心 2025年 07月 08日, 08:11 回复

针对您的情况，选择固定义齿时需要兼顾美观性和牙齿保护，以下是专业建议：\\n\\n1. **最优推荐：氧化锆全瓷冠**\\n - **优势**：强度接近金属，仅需1-1.5mm备牙量（比传统烤瓷少磨牙），前牙区透光性佳，后牙区可做不透光设计\\n - **适合部位**：前牙可见区用透明氧化锆，后牙用高强度氧化锆\\n\\n2. **折中方案：贵金属烤瓷（金钯合金基底）**\\n - 金属基底仅需0.5mm备牙量，比镍铬合金减少30%磨牙量\\n - 舌侧金属设计，唇侧瓷层保证美观\\n\\n3. **特殊考量：**\\n - 前牙区建议做\\"肩领\\"设计（0.3mm直角肩台），比斜面预备保留更多牙体\\n - 后牙可考虑改良式预备（仅预备咬合面1mm，轴面0.5mm）\\n\\n4. **禁忌提醒：**\\n - 避免选择传统镍铬烤瓷：需1.5-2mm备牙量，且易出现龈缘黑线\\n - 邻牙已有较大充填体时，建议先做纤维桩核加固\\n\\n5. **替代方案评估：**\\n - 种植牙：完全不损伤邻牙，但需要评估骨量\\n - 树脂粘结桥（马里兰桥）：仅需邻牙舌侧微量预备，但成功率约85%（5年）\\n\\n建议优先考虑数字化氧化锆全瓷方案，其采用CAD/CAM设计可精确控制备牙量，前牙区最小可做到0.3mm肩台宽度，比传统方法多保留30%牙体组织。具体方案需结合口腔CT评估邻牙牙根角度及牙周状况。