儿童急性毛细支气管炎与普通支气管炎的鉴别要点及家庭护理差异

### **儿童急性毛细支气管炎与普通支气管炎的鉴别要点及家庭护理差异** 作为儿科医生，我常遇到家长将“急性毛细支气管炎”与“普通支气管炎”混淆。两者虽都影响呼吸道，但病因、严重程度及护理重点有显著不同。 **核心鉴别要点：** 1. **病因与好发年龄**：急性毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒（RSV）等引起，多见于2岁以下婴幼儿，尤其是6个月内的婴儿。普通支气管炎则多由多种病毒或细菌感染导致，各年龄段儿童均可发生。 2. **典型症状**：急性毛细支气管炎以**喘息、呼吸急促、鼻翼扇动**为突出表现，常伴有精神萎靡和喂养困难。普通支气管炎则以**咳嗽（初期干咳，后可有痰）、发热**为主要症状，喘息不常见。 3. **病情进展**：毛细支气管炎起病急，易在1-2天内迅速加重，出现呼吸困难；普通支气管炎通常进展较缓。 **家庭护理差异：** * **急性毛细支气管炎**：护理核心是**保持呼吸道通畅，密切观察呼吸状态**。应少量多次喂水或奶，防止脱水。可使用加湿器保持空气湿润。**一旦出现呼吸费力、口唇发紫、精神差，必须立即就医**。 * **普通支气管炎**：护理重点在于**缓解咳嗽、保证休息**。鼓励多饮水稀释痰液，保持室内空气流通。若咳嗽剧烈影响睡眠，或高热不退，需及时就诊。 **总结**：家长需警惕小婴儿出现的喘息和呼吸急促，这常是毛细支气管炎的信号，需比护理普通支气管炎更为警觉，并及早就医评估。

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