儿童急性肾小球肾炎的早期症状识别与家庭护理注意事项

### **儿童急性肾小球肾炎的早期症状识别与家庭护理注意事项** 急性肾小球肾炎是儿童期常见的肾脏疾病之一，多继发于链球菌感染（如扁桃体炎、皮肤脓疱疮），以肾脏免疫性炎症为主要特征。早期识别和妥善的家庭护理对促进康复、预防并发症至关重要。 #### **早期症状识别** 家长需警惕以下表现： 1. **水肿**：常为首发症状，晨起时眼睑和面部浮肿明显，严重时可波及下肢。 2. **尿色改变**：尿液呈洗肉水样、浓茶色或酱油色（肉眼血尿），或尿中泡沫明显增多（提示蛋白尿）。 3. **尿量减少**：与水肿同期出现，尿量显著少于平日。 4. **高血压相关症状**：部分患儿可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊。 5. **全身不适**：可伴有乏力、食欲减退、面色苍白等非特异性表现。 一旦出现上述任何症状，尤其是水肿伴尿色改变，应及时就医，进行尿常规、血压及肾功能检查以明确诊断。 #### **家庭护理注意事项** 确诊后，家庭护理是治疗的重要组成部分： 1. **严格休息**：急性期（通常2-3周）应卧床休息，直至水肿消退、血压平稳、肉眼血尿消失。病情稳定后可逐渐恢复活动，但3个月内应避免剧烈运动。 2. **饮食管理**： * **限盐限水**：水肿和高血压期需严格限制钠盐摄入（每日1-2克），并控制饮水量。水肿消退后可逐渐恢复正常饮食。 * **优质低蛋白**：急性期肾功能可能一过性下降，可短期给予优质低蛋白饮食（如牛奶、鸡蛋、瘦肉），待病情恢复后正常摄入。 * **避免加重因素**：避免食用腌制食品、罐头及含盐调味品。 3. **预防感染**：注意保暖，保持皮肤清洁，避免去人群密集场所，以防新的感染加重病情。积极治疗原有的感染灶（如扁桃体炎）。 4. **病情监测**：每日定时测量并记录血压、尿量，观察水肿消退情况。遵医嘱定期复查尿常规和肾功能。 5. **用药与随访**：严格遵医嘱服用降压药、利尿剂等，不可自行停药或改量。即使症状好转，也需完成全程治疗并定期随访，监测病情是否痊愈或迁延。 **总结**：急性肾小球肾炎大多预后良好，但及时识别早期信号并配合科学的家庭护理与医疗随访，是确保孩子顺利康复、保护肾脏功能的关键。家长应保持耐心，为孩子创造良好的休养环境。