儿童急性上呼吸道梗阻的早期识别与家庭应急处理要点

好的，作为一名儿科医生，我将根据您提供的主题，撰写一篇关于“儿童急性上呼吸道梗阻的早期识别与家庭应急处理要点”的科普文章。 --- ### **儿童急性上呼吸道梗阻的早期识别与家庭应急处理要点** 急性上呼吸道梗阻是儿科急症之一，指喉部、气管等上呼吸道因水肿、异物或痉挛等原因突然变窄，导致孩子呼吸困难。早期识别和正确处理至关重要。 **【早期识别要点】** 家长需警惕以下“危险信号”： 1. **声音改变**：哭声或说话声突然变得嘶哑、低沉，甚至失声。 2. **特殊咳嗽**：出现“犬吠样”咳嗽，声音像小狗叫，这是喉炎的典型表现。 3. **呼吸困难**：孩子在吸气时费力，可看到锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙向内凹陷（医学上称为“三凹征”）。 4. **异常呼吸音**：吸气时发出高调的哨音或喘鸣声。 5. **烦躁与缺氧**：因缺氧孩子会异常烦躁、哭闹，口唇或面色可能发紫。 **【家庭应急处理要点】** 一旦怀疑发生梗阻，请立即采取以下措施并准备就医： 1. **保持镇静，安抚孩子**：家长慌乱会加剧孩子的恐惧和呼吸困难。尽量让孩子保持安静，减少哭闹耗氧。 2. **保持呼吸道通畅**：立即解开孩子的衣领，让其处于半卧位或抱坐位，以利于呼吸。 3. **增加空气湿度**：可迅速带孩子到充满蒸汽的浴室（打开热水淋浴），湿润的空气有助于缓解喉部水肿和痉挛。 4. **紧急呼救**：如果孩子出现严重呼吸困难、面色发紫、意识模糊，**必须立即拨打急救电话（120）**，并清楚告知“孩子呼吸困难，怀疑上呼吸道梗阻”。 5. **明确病因，针对性处理**： * **如怀疑异物吸入**：若孩子能咳嗽，鼓励其咳嗽；若不能咳嗽且出现窒息征象，需立即采用海姆立克急救法。 * **如为急性喉炎等疾病引起**：在采取上述措施的同时，尽快送往医院。医生可能会使用雾化、药物等治疗。 **重要提示**：此症进展迅速，家庭处理仅为争取时间的应急措施，**核心是迅速识别并送往医院**，由专业医生进行明确诊断和治疗。