### 妊娠期Rh阴性血型管理要点及新生儿溶血预防 **Rh阴性血型孕妇需特别关注** 若孕妇血型为Rh阴性(俗称"熊猫血"),而胎儿父亲为Rh阳性,胎儿可能遗传父方Rh阳性血型,引发母胎血型不合。孕期或分娩时,胎儿红细胞可能进入母体,刺激母体产生抗D抗体。此抗体可通过胎盘,攻击胎儿红细胞,导致新生儿溶血病,表现为黄疸、贫血甚至脑损伤。 **关键干预措施** 1. **抗体筛查**:孕早期(12周前)完成Rh血型及不规则抗体检测,定期复查; 2. **抗D免疫球蛋白应用**: - 孕28周注射一次,预防致敏; - 流产后、羊膜穿刺术后72小时内追加注射; - 分娩Rh阳性新生儿后72小时内再次注射。 **新生儿管理** 出生后监测胆红素水平,若出现重度黄疸需及时蓝光治疗,严重者需换血治疗。 **温馨提示** Rh阴性孕妇应建档时明确告知医生血型,严格遵循产检计划,并与产科、输血科密切配合,可有效降低溶血风险至1%以下。
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