妊娠期皮肤瘙痒的鉴别诊断与安全护理方案

### 妊娠期皮肤瘙痒的鉴别诊断与安全护理方案妊娠期皮肤瘙痒是常见问题，多数为生理性改变，但也可能提示病理状态，需及时鉴别以保障母婴安全。 **常见原因与鉴别要点** 1. **生理性瘙痒**：因激素变化、皮肤拉伸导致干燥瘙痒，多见于腹部、大腿，无皮疹或仅有轻微脱屑。 2. **妊娠特异性皮肤病**： - **妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）**：以手掌、脚底夜间瘙痒为主，伴尿色加深，需通过血清胆汁酸检测确诊。 - **妊娠多形性皮疹**：常见于妊娠中晚期，腹部妊娠纹周围出现红色丘疹，通常产后自行消退。 3. **合并皮肤病**：如湿疹、荨麻疹等，多有既往病史。 **安全护理措施** - **基础护理**：选用温和无香料的沐浴产品，沐浴后及时涂抹低敏保湿霜；穿着宽松棉质衣物，避免搔抓。 - **对症处理**：生理性瘙痒可冷敷或使用含燕麦成分的舒缓剂；若确诊ICP，需遵医嘱用药（如熊去氧胆酸）。 - **就医指征**：出现剧烈瘙痒、黄疸、皮疹扩散或胎动异常，应立即就诊。 **预防建议** 保持适度运动促进循环，避免高温环境，均衡饮食并补充维生素E。定期产检有助于早期发现异常。妊娠期皮肤瘙痒虽普遍，但科学鉴别与规范护理可有效降低风险，确保孕期平稳过渡。

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