全科医生指南：长期服用抗血小板药物患者的出血风险识别与日常防护措施

**全科医生指南：长期服用抗血小板药物患者的出血风险识别与日常防护措施** 抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）是预防心脑血管疾病的重要药物，但长期服用需警惕出血风险。患者需掌握以下知识，平衡疗效与安全性： **一、出血风险的识别** 1. **轻微出血信号**：皮肤易出现瘀斑、牙龈出血、鼻衄轻微增多。 2. **严重出血征兆**：呕血、黑便（提示消化道出血）、血尿、突发头痛或视物模糊（需警惕颅内出血）。 3. **隐匿性出血**：长期疲劳、面色苍白、活动后心悸，可能提示慢性失血导致贫血。 **二、日常防护措施** 1. **定期监测**：每3-6个月复查血常规、凝血功能，及时调整用药。 2. **避免损伤**：使用软毛牙刷、电动剃须刀，减少磕碰；避免剧烈运动及接触性体育项目。 3. **谨慎用药**：禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免与抗凝药联用；就诊时主动告知医生正在服用抗血小板药物。 4. **饮食调整**：限制饮酒，避免过多辛辣、粗糙食物；如需补充维生素E或鱼油，需咨询医生。 **三、紧急处理原则** 若出现严重出血，立即停药并就医；轻微出血可局部压迫止血，观察是否持续。切勿自行调整药量，需在医生指导下个体化治疗。长期服药患者应建立“用药日记”，记录出血迹象与身体变化，与医生保持沟通，实现安全用药与疾病管理的双赢。（字数：298）

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