儿童急性喉炎、急性喉气管支气管炎与急性会厌炎的鉴别要点及家庭应急处理差异

好的，作为一名儿科医生，我将根据您的要求，为您撰写一篇关于“儿童急性喉炎、急性喉气管支气管炎与急性会厌炎的鉴别要点及家庭应急处理差异”的科普文章。 --- ### **儿童急性喉炎、急性喉气管支气管炎与急性会厌炎的鉴别与家庭应急处理** 在儿科急诊，孩子突然出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽或呼吸困难，常让家长心急如焚。这三种疾病都可能引起喉部梗阻，危及生命，但处理方式各有侧重，学会初步鉴别至关重要。 **一、 核心鉴别要点** 1. **急性喉炎**：最常见。主要特征是**声音嘶哑、犬吠样咳嗽（像小狗叫）**，夜间加重。孩子可能烦躁，但精神状态尚可，呼吸费力主要发生在吸气时。 2. **急性喉气管支气管炎**：是喉炎的“升级版”，炎症向下蔓延。除了喉炎症状，还伴有**明显的喘息和气促**，呼气、吸气都费力。咳嗽更深、更重，常伴有发热。 3. **急性会厌炎**：**最危急！** 起病极快，数小时内可加重。孩子常表现为**突发的高热、吞咽剧痛、流口水、不愿平躺**，喜欢前倾坐位。声音嘶哑不明显，但说话含糊如口含物。**犬吠样咳嗽罕见。** **二、 家庭应急处理差异** * **共同原则**：一旦怀疑，**立即就医**，尤其是出现呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发紫等缺氧表现时。 * **急性喉炎/喉气管支气管炎**： * **保持镇静**：安抚孩子，避免哭闹加重缺氧。 * **增加湿度**：可抱至浴室，打开热水制造温暖湿润的蒸汽，缓解喉部痉挛。 * **通畅呼吸**：保持孩子半坐卧位。 * **急性会厌炎**： * **绝对禁止**：**不要试图查看喉咙或强迫喂水喂药**，这可能引发窒息。 * **保持体位**：让孩子保持**前倾坐位**，这是最利于呼吸的姿势。 * **减少搬动**：平稳、迅速地送往医院，途中尽量减少对孩子的刺激。 **总结**：记住，**“犬吠咳”多考虑喉炎，“流口水、拒躺”警惕会厌炎**。任何喉梗阻迹象都是紧急警报，请争分夺秒寻求专业医疗帮助。