儿童急性喉炎、急性喉气管支气管炎与急性会厌炎的鉴别要点及家庭应急处理差异

好的，作为一名儿科医生，我将为您撰写一篇关于“儿童急性喉炎、急性喉气管支气管炎与急性会厌炎的鉴别要点及家庭应急处理差异”的科普文章。 --- **儿童急性喉炎、急性喉气管支气管炎与急性会厌炎的鉴别与家庭应急处理** 这三种疾病都是儿科常见的急性上呼吸道感染，都可能引起喉部梗阻，导致呼吸困难，但各有特点，家长需学会初步鉴别。 **1. 急性喉炎** * **典型症状**：声音嘶哑、犬吠样咳嗽（像小狗叫）、吸气性喉鸣（吸气时喉咙有哨音）。常在夜间突然加重。 * **家庭应急处理**：保持镇静，安抚孩子。立即开窗通风或带孩子到充满水蒸气的浴室，缓解喉部水肿。若症状无缓解或加重，需立即就医。 **2. 急性喉气管支气管炎** * **典型症状**：除了有急性喉炎的症状外，还伴有明显的气管、支气管炎症表现，如**喘息、呼吸急促、肺部可闻及哮鸣音或湿啰音**。病情通常更重。 * **家庭应急处理**：同急性喉炎，但因其气道受累范围更广，病情进展可能更快，**一旦出现喘息、呼吸费力，应立即送医**。 **3. 急性会厌炎** * **典型症状**：起病急骤，**高热、吞咽剧痛、流口水、声音低沉（但无犬吠样咳嗽）**。孩子常呈**前倾坐位、张口呼吸**，表情痛苦，这是最危险的征象。 * **家庭应急处理**：**这是真正的急症！** 切勿让孩子躺下，应保持前倾坐位。**不要试图查看喉咙或喂水喂药**，以免刺激导致会厌肿胀加剧，完全堵塞气道。**必须立即呼叫急救车（120）**，平稳送往医院。 **核心鉴别点**：**犬吠样咳嗽**多见于喉炎和喉气管支气管炎；**前倾坐位、吞咽剧痛、流口水而无犬吠样咳嗽**是急性会厌炎的典型表现，最为凶险。 **总结**：对于喉炎和喉气管支气管炎，可先尝试家庭缓解并密切观察；一旦怀疑是**急性会厌炎**，或孩子出现**面色发青、呼吸极度困难、烦躁或嗜睡**等危重表现，必须争分夺秒，紧急就医。