### **女性乳腺导管内乳头状瘤的临床表现与微创手术时机选择指南** 乳腺导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管内的良性肿瘤，多见于40-50岁女性。其典型临床表现为**单侧、单孔的血性或浆液性乳头溢液**，部分患者可在乳晕区触及小肿块，按压时溢液可能增多。虽然多为良性，但存在一定的恶变风险，尤其是位于中央导管的多发性乳头状瘤。 诊断主要依靠**乳腺超声、乳管镜或磁共振**检查，必要时需进行溢液涂片细胞学或穿刺活检以明确性质。 关于微创手术时机，通常建议在以下情况考虑： 1. **病理诊断不明确**或怀疑有非典型增生。 2. 影像学检查提示肿块有恶性特征。 3. 患者因持续溢液或肿块引起明显焦虑。 4. 保守治疗后症状无改善或复发。 目前，**乳管镜辅助下的微创旋切术**是主流治疗方式，具有创伤小、恢复快、美容效果好的优点。术后仍需遵医嘱定期随访，监测乳腺健康。
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