全科医生指南：长期服用抗凝药物患者的日常出血风险识别与预防措施

# 全科医生指南：长期服用抗凝药物患者的日常出血风险识别与预防措施长期服用抗凝药物（如华法林、利伐沙班等）的患者，需警惕出血风险。抗凝药物虽能有效预防血栓，但过量或不合理使用可能导致自发性出血或外伤后出血不止。 **常见出血风险信号：** - 轻微碰撞后出现大面积瘀斑 - 牙龈出血、鼻血频繁发生且不易止住 - 大便呈黑色或带血，小便呈红色 - 突发头痛、视力模糊（可能提示颅内出血） **日常预防措施：** 1. **定期监测凝血功能**：遵医嘱定期检测INR值（华法林患者）或相关指标，确保药物剂量在安全范围。 2. **避免外伤风险**：使用软毛牙刷、电动剃须刀，避免剧烈运动或接触性体育活动。 3. **谨慎用药**：避免自行服用阿司匹林、布洛芬等可能加重出血的药物，就诊时主动告知医生正在服用抗凝药。 4. **饮食注意**：华法林患者需保持维生素K摄入稳定（如绿叶蔬菜量不宜大幅波动），避免影响药效。 5. **紧急处理**：若出现严重出血（如呕血、意识模糊），立即就医并携带用药记录。长期抗凝治疗需在医生指导下个体化调整，平衡血栓预防与出血风险。定期复诊、加强自我监测是保障用药安全的关键。

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