烧烫伤的处理

烧烫伤的处理

烧烫伤是指皮肤和组织受到高温、酸碱等物理、化学物质的损伤，导致局部组织坏死、溃烂、感染等症状。根据烧伤深度根据“三度四分法”将其分为三类：

烧伤程度		烧伤位置	主要表现	愈合
Ⅰ度烧伤		主要伤及表皮浅层，生发层建在	局部发红，烧灼感，皮肤温度增高	3-7天后脱屑愈合，不留疤痕
Ⅱ度烧伤	浅Ⅱ度烧伤	主要伤及表皮生发层、真皮乳头层	红肿明显，疼痛剧烈，可形成大水泡，基地红润	2周左右愈合，通常不留疤可有色素沉着
Ⅱ度烧伤	深Ⅱ度烧伤	主要伤及真皮深层，即网状层	疼痛较迟钝，亦有水泡形成，基底红白相间，可见网状栓塞血管网	如无感染，3-5周内愈合，一般留有疤痕
Ⅲ度烧伤		全层皮肤，甚至伤及皮下组织	创面苍白、焦黄甚至炭化，疼痛消失，常见树枝状栓塞血管网	多需手术植皮

1.冲：立即将烫伤部位用流动的冷水冲洗，持续10-20 分钟。水流不宜过急，避免冲击力加重创面损伤。原理：冷水可快速带走皮肤表面热量，降低组织损伤程度，减轻疼痛和肿胀。

2.脱：在冷水冲洗的同时，轻轻褪去烫伤部位的衣物。若衣物与皮肤粘连，用剪刀小心剪开未粘连部分，保留粘连处，避免强行撕扯造成二次损伤。

注意事项：若皮肤已破溃，勿用蛮力脱衣，防止表皮脱落。佩戴的饰品（如戒指、手镯）需及时取下，避免肿胀后难以取下。

3.泡：冲洗后，将烫伤部位浸泡在冷水盆中（可加入适量冰块降温，但避免直接接触冰块），浸泡时间15-30分钟。适用范围：仅适用于小面积烫伤（成人手掌大小以内）。若烫伤面积大或深度较深（如皮肤发白、焦黑），跳过此步骤，直接进入下一步。

4.盖：用无菌纱布或清洁干燥的棉质布料轻轻覆盖烫伤部位，避免直接使用棉花、纸巾或药膏（如牙膏、酱油等民间偏方可能加重感染）。原理：覆盖物可减少外界细菌污染，同时避免创面摩擦加重疼痛。

5.送：需立即就医的情况：

（1）烫伤面积较大（超过患者手掌 3 倍以上）。

（2）烫伤深度达真皮层（皮肤红肿起大水疱、疼痛剧烈）或更深（皮肤苍白、焦黑、无痛感）。

（3）烫伤部位在头面部、颈部、会阴部等敏感部位。

（4）儿童、老人或孕妇发生烫伤。就医途中注意：保持覆盖物清洁，避免挤压创面，可抬高烫伤肢体减轻肿胀。

三、不能做这些！！！