儿童急性咽炎的早期症状识别与家庭护理注意事项

# 儿童急性咽炎的早期症状识别与家庭护理注意事项 ## 什么是儿童急性咽炎？ 急性咽炎是儿童常见的上呼吸道感染性疾病，指咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症，多发于3-10岁儿童。本病可由病毒或细菌感染引起，其中约70%-80%由病毒（如腺病毒、流感病毒等）引起，20%-30%由细菌（主要是A组β溶血性链球菌）感染所致。 ## 早期症状识别要点 1. **咽部不适感**：孩子可能表达"喉咙痛"、"喉咙痒"或有异物感，婴幼儿则表现为拒绝进食、哭闹不安。 2. **吞咽困难**：因咽痛导致不愿吞咽，可能出现流口水现象，进食时哭闹加剧。 3. **发热症状**：体温可升至38-40℃，细菌性咽炎发热往往更高且持续时间更长。 4. **声音变化**：可能出现声音嘶哑或发音含糊。 5. **伴随症状**：可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身症状，部分患儿有轻微咳嗽。 6. **检查咽部**：家长可让孩子张嘴说"啊"，用干净勺子压舌观察咽部，可见咽部充血、红肿，严重者可见脓性分泌物。 ## 家庭护理注意事项 1. **充分休息**：保证孩子有足够的睡眠时间，避免剧烈活动，有助于免疫系统对抗感染。 2. **适当补液**：鼓励多饮温水、淡盐水或温蜂蜜水（1岁以上儿童），保持咽喉湿润，促进毒素排出。 3. **饮食调整**： - 选择温凉、柔软、易吞咽的食物如粥、烂面条、果泥等 - 避免辛辣、过酸、过硬或过热的食物刺激咽部 - 可适量给予冰淇淋或冷饮（无乳糖不耐受者）缓解咽痛 4. **环境管理**： - 保持室内空气流通，湿度50%-60%为宜 - 避免接触二手烟及其他呼吸道刺激物 5. **对症处理**： - 咽痛明显：大龄儿童可用温盐水漱口（每日3-4次） - 发热护理：体温超过38.5℃可考虑使用退热药（对乙酰氨基酚或布洛芬） - 局部舒缓：1岁以上儿童可含服少量蜂蜜（约1/2茶匙） 6. **药物使用原则**： - 切勿自行使用抗生素，需经医生诊断后遵医嘱使用 - 可短期使用儿童专用咽喉喷雾缓解症状（按说明书使用） - 避免给幼儿使用含薄荷醇的喉糖，以防误吸 ## 何时需要就医？ 出现以下情况应及时带孩子就诊： - 持续高热超过24小时不退 - 咽痛剧烈导致完全无法进食进水 - 出现呼吸急促、呼吸困难 - 颈部淋巴结明显肿大压痛 - 皮肤出现皮疹 - 症状持续3天以上无改善 - 出现耳朵疼痛（可能并发中耳炎） - 尿量明显减少（警惕脱水） ## 预防措施 1. 培养良好卫生习惯：勤洗手，不共用餐饮具 2. 避免接触呼吸道感染患者 3. 保持均衡营养，适量运动增强抵抗力 4. 注意随气温变化及时增减衣物 5. 按时接种流感疫苗等预防性疫苗 大多数儿童急性咽炎预后良好，经适当护理1-2周可痊愈。家长需保持耐心，密切观察病情变化，既不过度干预，也不延误必要医疗。通过科学护理，帮助孩子平稳度过疾病期。