元旦期间朋友聚餐,老刘很激动,平时酒量很大的他刚喝三五杯酒后,突然摔倒在地上,晕了过去,赶紧把老刘送到医院。医生问诊,家人说他即没冠心病,也无高血压、糖尿病等,只是前两天感冒,在服头孢……幸运的是,经过抢救老刘无大碍。

这个病例再次提醒人们在服用抗生素期间,特别是在头孢类、甲硝唑类期间不能喝酒,绝对不能喝酒!否则会有严重的不良反应,甚至是有猝死的风险。

原因是双硫仑样反应

    1948年哥本哈根的雅各布森等人发现,当人体微量吸收橡胶里的催化剂双硫仑后,出现面部潮红、多汗、头痛、恶心、呕吐,喉头水肿、呼吸困难、甚至发生过敏性休克,尤其是在饮酒后症状会更加明显。后来就把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。

头孢类(常用药有十几种)和甲硝唑(替硝唑)抑制酒精代谢,使乙醇的中间产物乙醛的代谢受阻,造成乙醛在体内蓄积的中毒反应。

停服头孢类抗生素一周再饮酒。

藿香正气水和头孢类的抗生素药物都是家庭的常备药物。最近微信上流传“一中学生同时服藿香正气水和头孢药物后发生中毒”,此消息得到证实。

敏感者,服头孢类抗生素期间,吃酒心巧克力、甚至用酒精擦身退热也会发生双硫仑样反应。

抗生素真的不能滥用,尤其是感冒初期!

酒精代谢

    酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞内又被“乙醛脱氢酶”氧化为“乙酸”,无害的乙酸(即醋的成分)最终代谢成CO2和H2O排出体外。乙醛毒性高于乙醇,是造成宿主醉酒的主要原因,可以引起急性肝损伤,还与食道癌的发生有关。

酒量大小

取决于“乙醇脱氢酶”、“乙醛脱氢酶”多少。

解酒药物

     双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制,双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。