最近一些幽门螺杆菌检测结果为阳性的职工当面或电话咨询,有的不了解什么是幽门螺杆菌;有的上网一查,发现幽门螺杆菌有传染性,还和胃癌有关,于是忧心忡忡。在这里一并简要介绍什么是幽门螺杆菌、有什么危害、怎样防治,供大家参考。

幽门螺杆菌的发现

幽门螺杆菌是寄生在胃幽门和十二指肠部位的一种螺旋形细菌,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。1983年,澳大利亚西部佩斯西澳大学巴里·马歇尔和罗宾·沃伦二人发现此菌,从此,使胃溃疡病人的复发率、胃癌的发生率显著下降,使消化性溃疡出血等并发症需要切胃手术的病人大大减少,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。

幽门螺杆菌有哪些危害

研究表明,幽门螺杆菌寄生在胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。这种细菌经口感染后存活在胃部及十二指肠的区域内,首先引起胃部及十二指肠粘膜慢性炎症,久而久之会形成溃疡,严重者则发展为癌,幽门螺杆菌是世界卫生组织指定的一类致癌源。

如何检测幽门螺杆菌

幽门螺杆菌的检测方法有多种,例如血清学检查、胃镜取胃粘膜检测、组织学检查等。其中碳(C)-13呼气试验检测灵敏度高,安全无创伤、准确方便、无痛苦,对幽门螺杆菌检测准确率高达97%以上。

受检者口服C-13尿素胶囊,进入胃部后,如果胃部存在幽门螺杆菌,此菌就会把尿素分解成CO₂(二氧化碳)随血液进入肺部并以气体排出,然后检测呼出的气体中看有没有被标记的C-13,如果有,即表明存在幽门螺杆菌。这种检查方法,不仅可以查出患者是否感染了幽门螺杆菌,而且有具体的数值,可以很直观地看出感染的程度。

幽门螺杆菌的治疗

根除幽门螺杆菌的方案有很多:“三联疗法”、“四联疗法”、“益生菌疗法”等等。根除幽门螺杆菌药物也很多,例如奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮等等。如果平时不经常用抗生素的,可以用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑等,这个方案价格便宜,经济负担小,对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平时经常使用抗生素,可以选择奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的方案,这个方案根除率高,但是呋喃唑酮副作用较大。大部分患者治疗两周,体内的幽门螺杆菌能被消灭殆尽。

幽门螺杆菌治疗时,除了常规的治疗之外,还应该注意防止幽门螺杆菌反弹的愈后护理。为避免幽门螺杆菌反复,要调整好自己的生活方式。比如:实行分餐制,避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;注意口腔卫生等等。

幽门螺杆菌检测和治疗适应症

我们知道,非洲母亲习惯先咀嚼再喂食,所以非洲幽门螺杆菌感染率很高,但那里的胃癌发病率是全球最低,科学家们称之为“非洲之谜”现象。一个人是否得胃癌,主要与三个方面有关,是否感染幽门螺杆菌;是否有胃癌家族病史;生活环境或方式是否健康。以下人群需要检测幽门螺杆菌。十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎;胃癌或有胃癌家族史者;长期使用非甾体抗炎药类药物者。

呼气试验发现自己感染幽门螺杆菌,治疗还是不治疗。专家认为:不是所有的幽门螺杆菌感染都需要根除治疗,需要结合临床症状和胃镜检查结果,来确定是否需要根除幽门螺杆菌。其实正常人体内也有幽门螺杆菌,若它的数值很高,而胃镜提示有胃内出血、粘膜糜烂或者溃疡形成,就需要治疗。根除幽门螺杆菌也不能随便吃药,一定要到专科门诊,在专业医生的指导下系统治疗。